Vlastná ambulancia na fyzickú osobu alebo cez s.r.o.: čo rozhoduje

Lekár, ktorý otvára ambulanciu, sa skôr či neskôr musí rozhodnúť, na koho bude znieť povolenie. Zákon č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti pozná obe cesty: povolenie vydá fyzickej osobe aj právnickej osobe, ak spĺňajú zákonné podmienky. Pri bežnej ambulancii ho vydáva samosprávny kraj (§ 11 ods. 2 zákona č. 578/2004 Z. z.). Forma pritom určuje, kto je poskytovateľom, kto nesie riziko z podnikania a čo sa bude dať s ambulanciou urobiť o desať či dvadsať rokov.

Čo zákon vyžaduje od fyzickej osoby

Lekár ako fyzická osoba potrebuje licenciu na výkon zdravotníckeho povolania, užívacie právo k priestorom, v ktorých bude ambulancia, a priestory, ktoré spĺňajú požiadavky z hľadiska ochrany zdravia (§ 12 ods. 2 zákona č. 578/2004 Z. z.). Poskytovateľom je on sám a povolenie znie na jeho meno. K žiadosti prikladá rozhodnutie o licencii, nájomnú alebo inú zmluvu k priestorom a rozhodnutie regionálneho úradu verejného zdravotníctva o návrhu na uvedenie priestorov do prevádzky (§ 13 ods. 3).

Čo zákon vyžaduje od s.r.o.

Spoločnosť sama liečiť nemôže, preto potrebuje odborného zástupcu s licenciou na výkon činnosti odborného zástupcu v povolaní, v ktorom bude prevažne poskytovať zdravotnú starostlivosť. Musí tiež byť bezúhonná a mať rovnako ako fyzická osoba užívacie právo k vyhovujúcim priestorom (§ 12 ods. 3 zákona č. 578/2004 Z. z.). Funkcia odborného zástupcu nie je formálna:

Odborný zástupca […] je fyzická osoba, ktorá osobne zodpovedá za odborné poskytovanie zdravotnej starostlivosti v zdravotníckom zariadení. Odborný zástupca musí byť v pracovnoprávnom vzťahu alebo obdobnom vzťahu s poskytovateľom.

— § 12 ods. 9 zákona č. 578/2004 Z. z.

Odborným zástupcom býva sám lekár, ktorý je zároveň spoločníkom. Jeho vzťah so spoločnosťou treba nastaviť tak, aby spĺňal požiadavku pracovnoprávneho alebo obdobného vzťahu. Pri ambulanciách zákon nepoužije obmedzenie, podľa ktorého môže byť odborný zástupca určený len pre jedno zdravotnícke zariadenie (§ 12 ods. 11), takže môže viesť viac ambulancií tej istej spoločnosti, ak má odbornú spôsobilosť pre ich odborné zameranie. Odborným zástupcom dvoch rôznych poskytovateľov však byť nesmie, s výnimkou náhradného odborného zástupcu; hrozí mu za to pokuta až do 33 193 eur (§ 82 ods. 3 zákona č. 578/2004 Z. z.). Podmienky na vydanie povolenia musia byť splnené po celý čas jeho platnosti (§ 12 ods. 7), takže odchod odborného zástupcu treba riešiť bez odkladu.

V oboch prípadoch platí, že po vydaní povolenia treba do troch mesiacov od jeho právoplatnosti začať prevádzku a samosprávnemu kraju preukázať personálne zabezpečenie a materiálno-technické vybavenie; inak kraj povolenie zruší (§ 19 ods. 1 písm. e)).

Rozdiel, ktorý sa ukáže až neskôr

Na začiatku vyzerá fyzická osoba jednoduchšie: menej listín, žiadna spoločnosť, žiadne účtovníctvo obchodnej spoločnosti. Pri troch situáciách však býva výhodnejšia s.r.o.

Ďalší lekári a zdieľanie. Vyhláška č. 236/2025 Z. z. dovoľuje zdieľať sestru a prístroje len medzi ambulanciami toho istého poskytovateľa v rovnakom mieste prevádzkovania. Ak plánujete prax, v ktorej budú ordinovať viacerí lekári, obvykle je rozumnejšie mať ambulancie pod jednou spoločnosťou. Ako to nastaviť, rozoberá článok zdieľaná sestra a spoločné prístroje v skupinovej praxi.

Predaj. Povolenie vydané fyzickej osobe sa s ambulanciou predať nedá; kupujúci si musí vybaviť vlastné. Ak ambulanciu prevádzkuje s.r.o., kupujúci môže prevziať obchodný podiel a spoločnosť ďalej prevádzkuje ambulanciu na svoje povolenie. Rozdiely rozoberá článok predaj ambulancie: čo sa dá previesť a čo nie.

Zmena formy. Presun ambulancie z fyzickej osoby do s.r.o. neskôr znamená nového poskytovateľa, teda novú žiadosť o povolenie. Pomôže, že pri zmene osoby prevádzkovateľa bez zmeny podmienok prevádzky stačí k žiadosti namiesto nového rozhodnutia o priestoroch doložiť kópiu oznámenia, ktoré žiadateľ podal úradu verejného zdravotníctva (§ 13 ods. 5 písm. c) zákona č. 578/2004 Z. z.). Zmluvy so zdravotnými poisťovňami a ďalšie vzťahy sa však musia nanovo nastaviť.

Riziko a náklady

Fyzická osoba zodpovedá za záväzky z podnikania celým svojím majetkom. Pri s.r.o. zodpovedá za svoje záväzky spoločnosť; ako ďaleko siaha ručenie spoločníka, vysvetľuje otázka ručí spoločník s.r.o. za jej dlhy. Spoločnosť na druhej strane znamená podvojné účtovníctvo, zápisy v obchodnom registri a pri prevode podielu od 17. augusta 2026 aj formu notárskej zápisnice alebo autorizácie advokátom. Daňové a odvodové porovnanie oboch foriem odporúčame urobiť s daňovým poradcom podľa očakávaných príjmov.

Ako sa rozhodnúť

Ak otvárate jednu ambulanciu, v ktorej budete ordinovať sami, a predaj neplánujete, fyzická osoba môže stačiť. Ak počítate s ďalšími lekármi, s viacerými ambulanciami alebo s tým, že ambulanciu raz odovzdáte nástupcovi, oplatí sa začať rovno so s.r.o. V rámci služby založenie ambulancie formu posúdime podľa vášho plánu a s.r.o. založíme tak, aby spoločenská zmluva počítala aj s odborným zástupcom a budúcimi spoločníkmi.