Áno, ale len v rámci toho istého poskytovateľa. Ak má povolenie najmenej na dve ambulancie v rovnakom mieste prevádzkovania, stačí mu prístroj, ktorý je pre tieto ambulancie rovnaký, zabezpečiť aspoň v jednej z nich, a to najviac pre štyri ambulancie. Zdieľanie sa týka len prístrojového vybavenia; lôžko, počítač, tlakomer či mobilnú resuscitačnú súpravu musí mať každá ambulancia sama.
Vyhláška MZ SR č. 236/2025 Z. z. o minimálnych požiadavkách na personálne zabezpečenie a materiálno-technické vybavenie vybraných druhov ambulantných zdravotníckych zariadení je účinná od 22. septembra 2025. Okrem zdieľanej sestry priniesla aj možnosť zdieľať prístroje. Ministerstvo ju zdôvodnilo tým, že ambulancie doteraz museli mať každá vlastné prístroje, hoci ich počas ordinačných hodín nevyužili naplno.
Znenie pravidla
Ak ide o poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ktorý má vydané povolenie na prevádzkovanie najmenej dvoch ambulancií a tieto prevádzkuje v rovnakom mieste prevádzkovania, podmienku minimálneho prístrojového vybavenia spĺňa aj tým, že zabezpečí prístrojové vybavenie, ktoré je pre tieto ambulancie rovnaké, najmenej v jednej z nich a to najviac v štyroch ambulanciách.
Záver vety je formulovaný nejasne; podľa nášho výkladu jeden prístroj pokryje najviac štyri ambulancie a pri ďalších treba druhý.
Podmienky sú rovnaké ako pri zdieľanej sestre: jeden poskytovateľ, povolenie najmenej na dve ambulancie, rovnaké miesto prevádzkovania a strop štyroch ambulancií. Lekári s vlastnými povoleniami, ktorí len zdieľajú budovu, pravidlo využiť nemôžu.
Čo sa zdieľať dá
Pravidlo hovorí o prístrojovom vybavení, ktoré je pre dotknuté ambulancie rovnaké. Základné prístrojové vybavenie každej ambulancie tvoria sterilizátor (ak ambulancia nepoužíva výlučne jednorazové sterilné pomôcky a nemá sterilizáciu zabezpečenú dodávateľsky), germicídny žiarič alebo iná technológia na dezinfekciu vzduchu a povrchov a osobná váha s meradlom výšky (príloha, II. časť ods. 5). K tomu pribúda ďalšie prístrojové vybavenie podľa druhu ambulancie, napríklad pri všeobecnej ambulancii prístroj na stanovenie CRP a glukomer, pri internistickej aj kardiologickej ambulancii 12-zvodový EKG prístroj s možnosťou monitorovania.
Ak dva druhy ambulancií vyžadujú ten istý prístroj, stačí ho podľa znenia vyhlášky mať v jednej z nich. Prístroj, ktorý vyžaduje len jedna z ambulancií, musí mať táto ambulancia vo svojom vybavení; výnimka sa naň nevzťahuje. Slovenská lekárska komora po zverejnení vyhlášky opísala pravidlo užšie, ako zdieľanie medzi rovnakými ambulanciami. Pri ambulanciách rôznych odborov preto odporúčame postup vopred overiť so samosprávnym krajom. Opatrnosť je namieste aj pri germicídnom žiariči, ktorý dezinfikuje vzduch v konkrétnej miestnosti; k jeho zdieľaniu môže mať výhrady regionálny úrad verejného zdravotníctva.
Keď prístroj netreba mať vôbec
Pri niektorých vyšetreniach vyhláška pripúšťa, aby ich zabezpečil iný poskytovateľ. Všeobecná ambulancia pre dospelých, ktorá nemá vlastný EKG prístroj, musí mať EKG vyšetrenie zabezpečené u iného poskytovateľa (príloha, III. časť písm. A ods. 3). Rovnako to platí pre USG pri gynekologicko-pôrodníckej ambulancii a zubná ambulancia bez vlastného RTG prístroja zabezpečí snímku na inom RTG pracovisku. Prístroj na stanovenie CRP netreba, ak je výsledok vyšetrenia z kapilárnej krvi dostupný do 15 minút, a sterilizátor netreba pri výlučne jednorazových sterilných pomôckach alebo pri dodávateľskej sterilizácii. Tieto možnosti vyhláška neviaže na jedného poskytovateľa, takže ich môžu využiť aj susedné ambulancie rôznych lekárov.
Čo musí mať každá ambulancia sama
Zdieľanie sa netýka vecného vybavenia. To vyhláška vymenúva osobitne (príloha, II. časť ods. 4) a patrí doň napríklad vyšetrovacie lôžko, umývadlo, počítač s informačným systémom a zariadeniami na identifikáciu v národnom zdravotníckom informačnom systéme, uzamykateľná skriňa na lieky, chladnička s teplomerom, ale aj neinvazívne meradlo tlaku krvi, fonendoskop či lekársky teplomer. Mobilnú resuscitačnú súpravu musí mať podľa vyhlášky každá ambulancia poskytujúca zdravotnú starostlivosť dospelým, okrem výslovne uvedených výnimiek, napríklad ambulancie v nemocnici s resuscitačným tímom alebo ambulancie klinickej psychológie (príloha, II. časť ods. 9 a 10). Obdobné pravidlá platia pre ambulancie pre deti a zubné ambulancie.
Na čo myslieť pri spoločnom prístroji
Prístroj musí mať počas prevádzky platné revízie, odborné prehliadky a skúšky a personál musí byť preukázateľne zaškolený na jeho používanie (príloha, I. časť ods. 20). Pri zdieľanom prístroji to znamená zaškoliť personál všetkých ambulancií, ktoré ho využívajú, nielen tej, kde prístroj stojí. Oplatí sa tiež vopred určiť, ako sa k prístroju dostanú pacienti z ostatných ambulancií a kto zodpovedá za jeho údržbu a dezinfekciu.
Pri špecializovaných ambulanciách treba zdieľanie porovnať aj s kritériami zdravotných poisťovní. Poisťovne stanovujú a zverejňujú kritériá na uzatváranie zmlúv vrátane personálneho a materiálno-technického vybavenia (§ 7 ods. 4 písm. a) zákona č. 581/2004 Z. z.) a tie môžu byť prísnejšie ako vyhláška. Pri všeobecných ambulanciách sa tieto kritériá neuplatňujú.
Do 30. júna 2027 platí prechodné obdobie, počas ktorého možno minimálne požiadavky spĺňať aj podľa predchádzajúcej úpravy (§ 2 ods. 1 vyhlášky); podrobnosti rozoberá otázka dokedy treba ambulanciu prispôsobiť novej vyhláške.
S čím vieme pomôcť
Pri založení ambulancie alebo pri rozšírení o ďalšiu ambulanciu na tom istom mieste preveríme, ktoré prístroje možno zdieľať a ako to premietnuť do podkladov k povoleniu. Keď sa kvôli zdieľaniu spájajú ambulancie pod jedného poskytovateľa, postup rieši služba prevod ambulancie.
Odpoveď je všeobecná informácia k právnemu stavu k 12. 9. 2026 — nie je právnou službou ani nenahrádza posúdenie konkrétneho prípadu. Vaša situácia sa môže v detailoch líšiť; ak si chcete byť istí, prejdime ju spolu na konzultácii.
